A negyvenes évektől kezdve testünk több területen is finomhangolásra szorul, és ez alól az immunrendszer sem kivétel.
A perimenopauza majd a menopauza időszaka különösen érzékeny periódus, hiszen ilyenkor egyszerre hat ránk az életkorral járó immunöregedés és a női hormonrendszer átalakulása. Bár ezek a folyamatok természetesek, fontos megérteni, hogyan hatnak a szervezet védekező mechanizmusaira, és mit tehetünk azért, hogy továbbra is erősek és ellenállóak maradjunk.
A negyvenes évektől két, egymást erősítő folyamat kezd alakot ölteni. Az egyik az immunosenescencia, vagyis az immunrendszer fokozatos öregedése: lassabban képződnek az új immunsejtek, csökken a rugalmasság, miközben egy enyhe, de állandó gyulladásos háttér, az úgynevezett “inflammaging” is kialakul.
Ezzel párhuzamosan a női nemihormonok, főként az ösztrogén szintje is ingadozik, majd a menopauzát követően tartósan alacsony szinten marad. A hormonális változások nem csak a hőháztartásra, alvásra vagy hangulatra hatnak: az immunrendszer működésére is jelentős befolyást gyakorolnak.
A szakirodalom alapján a menopauza után valóban megfigyelhetők bizonyos működésbeli gyengülések és változások. Emelkedik a pro-gyulladásos citokinek szintje (például az IL-6 vagy a TNF-α), és csökken a T- és B-sejtek hatékonysága. A természetes ölősejtek aktivitása is visszaeshet, miközben az immunrendszer egészének “alapjárati” gyulladásszintje magasabb lesz.
Mindez több következménnyel járhat: gyakoribbá válhatnak a húgyúti és urogenitális fertőzések, romolhat a nyálkahártyák védekezőképessége, és nagyobb eséllyel jelenhetnek meg bizonyos krónikus gyulladásos betegségek, például a csontritkulás vagy a szív-érrendszeri kórképek. Többen keresnek fel a fenti pan aszokkal, különösen a perimenopauza idejében.
Kevesen tudják, hogy az ösztrogén nemcsak a női ciklus kulcshormonja, hanem erős immunmodulátor is. Pre-menopauzában a nők általában erőteljesebb immunválasszal rendelkeznek, mint a férfiak, ami egyszerre jelent fokozott védelmet és nagyobb autoimmun hajlamot.
A menopauza után, az ösztrogénszint csökkenésével gyengül a nyálkahártyák természetes védekezése így könnyebben alakulnak ki húgyúti és vaginális fertőzések, a gyulladásos folyamatok hangsúlyosabbá válnak ésegyes autoimmun betegségek lefolyása megváltozhat. Ez egy olyan új immunológiai állapot, amelyet érdemes ismerni, hogy célzottan támogathassuk a szervezetünket.
Fontos tudni, hogy ezen állapotok ellen életmóddal, megfelelő táplálékkiegészítők és vitaminok használatával tenni lehet. Az egyik kulcsszereplő az immunrendszerünk támogatásában a D-vitamin, hiszen az immunrendszer egyik kulcsszereplőjévé vált az elmúlt évek kutatásai alapján.
Receptorai számos immunsejten megtalálhatók, és befolyásolja a veleszületett és az adaptív immunválaszt is. Emiatt a D-vitamin megfelelő szintje menopauza után különösen fontos. Emellett érdemes figyelni a fehérjebevitelre, az omega-3 zsírsavakra, a rostokra és a változatos, színes étrendre.
A kiegyensúlyozott, növényi alapú összetevőkben gazdag étrend rendkívül fontos.
A zöldségekben, gyümölcsökben, teljes értékű gabonákban, jó minőségű fehérjékben és egészséges zsírokban gazdag táplálkozás erős összefüggést mutat a jobb immunfunkcióval. A túlsúly és különösen a hasi zsírfelhalmozás ezzel szemben gyulladást fenntartó hatású, ami menopauza környékén gyakran fokozódik.
A heti legalább 150 perc, mérsékelt intenzitású mozgás bizonyítottan csökkenti a gyulladást, javítja a keringést és erősíti a védekezőképességet. Ideális választás lehet a gyors séta, a kerékpár, az úszás, a nordic walking vagy az erősítő funkcionális edzés. A hasi elhízás a gyulladások egyik fő forrása, már néhány százalékos súlycsökkenés is javítja az immun- és hormonális működést. Tanácsadásaim során mindig javasolni szoktam a rendszeres mozgás beemelését az életmódunkba.
Az alvás és megfelelő pihenés minden életmódváltás és terápia alapja. Ennek az az oka, hogy alváshiány közvetlenül gyengíti az immunműködést. A menopauza alvászavarai miatt különösen érdemes hangsúlyt fektetni az alváshigiénére: esti rutinhoz, koffein- és képernyőhasználat csökkentésére, a hálószoba hűvösen tartására.
A másik pillér, ami nélkül nem lesz hatékony egyetlen életmód terápia sem, az a stresszkezelés. A tartós stressz és a magas kortizolszint gyengíti a szervezet védekezését. Emiatt be kell építenünk az életünkbe a különböző stresszkezelő technikákat, mint például a légzőgyakorlatok, relaxáció, jóga vagy akár terápia is segíthet. A megfelelő stresszkezelési technika kiválasztásában és a stresszel való megküzdési technikák elsajátításában kulcsszerepe lehet a biofeedback tréningeknek.
A menopauza után gyakrabban fordulnak elő húgyúti fertőzések. A hüvelyi hidratálás és a mikrobiom támogatása csökkentheti a kockázatot. A nyálkahártyákra nagyon jó hatással van az omega 7 zsírsav.
Fontos látnunk, hogy a 40 feletti időszak nem az immunrendszer összeomlásáról szól, hanem egy természetes áthangolódásról.
Bár bizonyos funkciók változnak vagy gyengülnek, a védekezőképesség jelentős része megőrizhető, sőt, sok esetben javítható is. A rendszeres mozgás, a minőségi alvás, a kiegyensúlyozott étrend, a stressz csökkentése mind segíthet abban, hogy a menopauza ne a sérülékenységről, hanem az erő visszanyeréséről szóljon.
További információ honlapomon található.
Felhasznált irodalom:
- Gameiro CM, Romão F, Castelo-Branco C. Menopause and aging: changes in the immune system – a review. Maturitas. 2010 Dec;67(4):316-20.
- Giefing-Kröll C, Berger P, Lepperdinger G, Grubeck-Loebenstein B. The aging immune system: Is it ever too old to become young again? J Comp Pathol. 2015 Jan;153 Suppl 1:S1-13.
- Trenti A, Tedesco S, Boscaro C, et al. The immune system in menopause: pros and cons of hormone therapy. Int J Mol Sci. 2014 Nov;15(11):22382-404.
- Boroń-Kaczmarska A, et al. Menopause, aging and the immune system. Climacteric. 2011;14(1):23-31.
- Gonçalves-Mendes N, Talvas J, Farges M-C, et al. Vitamin D and the immune system in menopause: a review. Nutrients. 2021 Dec;13(12):4450.
- Straub RH. The complex role of estrogens in inflammation. Front Immunol. 2018 Jun;9:1269.
- Ngo ST, Steyn FJ, McCombe PA. Gender differences in autoimmune disease. Front Neuroendocrinol. 2014 Aug;35(3):347-69.
- Donato S, et al. Menopausal shift on women’s health and microbial niches. Commun Med. 2025;5.
- Franceschi C, Garagnani P, Parini P, Giuliani C, Santoro A. Inflammaging: a new immune metabolic viewpoint for age‑related diseases. Nat Rev Immunol. 2018 Oct;18(10):715-26.
