A cukorbetegség diagnózisa

Dátum: 2018. március 22.
Szerző: Dr. Tänczer Tímea belgyógyász, diabetológus, klinikai farmakológus főorvos

A rendelkezésünkre álló adatok alapján, minden ismert cukorbetegre egy fel nem ismert diabéteszben szenvedő egyén esik.

Mindezek alapján hazánkban kb. másfél-kétmillió ember szenved ismert vagy ismeretlen módon diabéteszben, valamint diabéteszt megelőző állapotban. ­Az esetek 95 százaléka 2-es típusú diabéteszes.

 

A cukorbetegség tünetei

 

Cukorbetegségre utaló tünetek esetén laboratóriumi körülmények között vércukor meghatározás és vizelet cukor meghatározás szükséges. Ilyen esetekben a diagnózis egyértelműen felállítható.

Diabéteszre utaló tünetek:

Szomjúságérzés

Gyakori vizelés

Fogyás

Fáradékonyság

Húgyúti és genitális fertőzések.

­Viszketés

Látászavar

Lassú sebgyógyulás

Tudatzavar, kóma

 

A cukorbetegek szűrése a veszélyeztetettek körében

 

A fokozott kockázatú, még tünetmentes személyek szűrése kiemelt jelentőségű. Ebben az esetben ismételt éhomi vércukor meghatározás, illetve orális glukóz terhelés (OGTT) elvégzése szükséges.  A vizsgálat eredménye alapján cukorbetegég diagnózisa felállítható amennyiben az éhomi vércukor ismételten a 7 mmol/l –t meghaladja, illetve az OGTT során a 120 perces vércukor a 11,1 mmol/l- t eléri, vagy meghaladja.

Fokozott kockázatúak:

Elhízottak

Családban első fokú rokonok között diabétesz fordul elő

45 év feletti életkor

Terhességi diabétesz az anamnézisben

kardiovaszkuláris betegségben szenvedő személyek

Magasvérnyomással, magas vérzsír szinttel élők

Nagy születési súllyal születettek

 

Glükóz-tolerancia teszt végzése 

 

Orális glükóz-tolerancia teszt  (OGTT) helyes elvégzéséhez, megfelelő értékeléséhez néhány alapvető alapvető szabály betartása szükséges:
- a vizsgálatot reggel, minimum 10 órás éhezést követően végezzük
- a terhelést megelőző napon a diéta felfüggesztése szükséges
- vizsgálat előtti napokon kerüljünk minden túlzott fizikai megterhelést
- a vizsgálat közben dohányozni és nagyobb fizikai aktivitást végezni nem szabad
- lázas állapot, fertőzések esetén a vizsgálat halasztandó

A teszt során 75 gramm glükózt 2,5-3 dl vízben feloldva 5 perc alatt kell elfogyasztani.

A cukorbetegség diagnózisához a terheléses vizsgálat 0 és 120 perces értékeit vesszük figyelembe.

 

Mit jelent a prediabétesz


Cukorbetegség előállapotairól beszélünk amennyiben a vércukorértékek a megadott határértéket még nem érik el, de már a normál vércukor szintet meghaladják. Ezek az állapotok a kóros éhomi vércukor( IFG) és a csökkent glukóz tolerancia (IGT), összefoglalóan prediabéteszként is nevezett állapotok jelentősége egyre nagyobb.

 

Normál szénhidrát anyagcsere

   éhomi vércukor<7mmol/l

 

   120 perces vércukor<7,8mmol/l

Kóros éhomi vércukor (IFG)

   6,1mmol/l ≤éhomi vércukor <7mmol/l

 

   120 perces vércukor<7,8mmol/l

Csökkent glukóz tolerancia (IGT)

   éhomi vércukor<7mmol/l

 

   7,8mmol/l≤120 perces vércukor<11,1 mmol/l

Diabetes mellitus

   éhomi vércukor≥7mmol/l

 

   120 perces vércukor>11,1 mmol/l

 

A prediabétesz állapotában a kardiovaszkuláris betegségek kockázata jelentősen megemelkedik. 

Egyes szerzők a fiatal nők körében a prediabéteszben fennálló inzulin érzékenység csökkenést, inzulin rezisztenciát a meddőséggel is összefüggésbe hozzák.

A legfontosabb azonban az a tény, hogy megfelelő beavatkozással, életmódváltással a betegségnek ebben a stádiumában a cukorbetegség kialakulása meggátolható, késleltethető. 

 

Szavazás

Végezze el diabétesz tesztünket. Ha háromnál több tünetet bejelölt, érdemes szűrővizsgálaton részt vennie. Jelölje meg, mely tüneteket észleli magán: ­

Hozzászólok a cikkhez!